Реконструктивная хирургия

Хоробрых Татьяна Витальевна

Записаться

Стаж: 28 лет

Доктор медицинских наук, профессор кафедры Факультетской хирургии №1 лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава РФ.

Хоробрых Т.В., русская, 1968 г.р. закончила ММА им И.М.Сеченова в 1991 году, с отличием. В 1994 году защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Лечение травматических повреждений печени с использованием аналога фибринового клея». С 1995 по 2003 год работала ассистентом, а с 2004 по 2006 год доцентом на той же кафедре. В 2005 году защитила докторскую диссертацию по теме: «Фибриновый клей в неотложной абдоминальной хирургии». С 2006 года по настоящее время работает профессором кафедры факультетской хирургии №1 лечебного факультета ПМГМУ им. И.М.Сеченова. В 2010 году Хоробрых Т.В. присвоено звание профессора по факультетской хирургии. В 2015 году присвоено звание «Профессор РАН».

Хоробрых Т.В. является хирургом высшей квалификации, владеет всем спектром торакоабдоминальных оперативных вмешательств, в том числе операций на пищеводе, выполняемых традиционным и лапароскопическим доступом. Она выполняет экстирпацию пищевода с одномоментной пластикой желудком, толстой и тонкой кишками, в том числе лапароскопически из трансхиатального и трансторакального доступа, владеет большим опытом повторных реконструктивно-пластических операций на желудочно-кишечном тракте при язвенной болезни и множественных кишечных свищах. Хоробрых Т.В. внедрила в клиническую практику лапароскопические антирефлюксные операции, по оригинальной методике А.Ф. Черноусова. Она обладает 14 летним опытом работы в неотложной хирургии в ГКБ № 7 г. Москвы, на базе которой располагалась кафедра. Награждена нагрудным знаком «Отличник здравоохранения».

Хоробрых Т.В. является автором более 180 научных работ, в их числе учебно-методических. Является соавтором 8 монографии, 2 учебников по хирургии, 5 руководств для врачей, 6 учебных фильмов, имеет 2 изобретения. Сданы в издательство 2 монографии, учебник. Под её руководством защищены 1 докторская и 11 кандидатских диссертаций.

Хоробрых Т.В. разрабатывает проблему практического внедрения в хирургию новейших достижений иммуномодуляции репаративных процессов, генетики рака пищевода и желудка. Ей сформулировано новое направление использования биологических адгезивов на основе свертывающих факторов крови человека, в частности, разработан вариант фибринового клея (патент РФ № 2062103 от 20.06.1996) и аутоклея. Сформулированы основы его биологического действия, как носителя широкого спектра ростовых факторов, стимулятора упорядоченной регенерации, мощного системного и местного иммунорегуляторного агента. Его клиническое использование позволило добиться консервативного закрытия несформированных свищей пищеварительного тракта, эндоскопической остановки гастродуоденальных кровотечений (патент РФ № 2217076 от 27.11.2003), а также укрепления анастомозов высокого риска, гемостатической остановки кровотечения при травме паренхиматозных органов. По каждому из направлений была защищена кандидатская диссертация.

Весьма перспективным оказалось его применение у больных с циррозом печени. В эксперименте и клинике на морфологическом и иммуногистохимическом уровне было доказано, что пункционное введение фибринового клея в цирротически измененную ткань печени вызывает упорядоченную репарацию функционально сохранных участков, с сохранением физиологического соотношения элементов паренхимы и стромы. В результате новообразуется печеночная балка, улучшается внутриорганный кровоток и уменьшаются явления внутрипортальной гипертензии, существенно улучшая клиническое течение заболевания. По результатам проведённого клинико-экспериментального исследования защищена докторская диссертация, издана монография.

Хоробрых Т.В. накоплен опыт практического использования в хирургии современных достижений молекулярно-генетического анализа. Разработан способ дифференциальной диагностики рака и доброкачественных образований щитовидной железы, посредством предоперационной диагностики уровня теломеразы, как универсального маркера неуправляемого клеточного роста, что позволило существенно улучшить результаты хирургического лечения рака щитовидной железы. В частности, снизить число вынужденных повторных операций при неясном интраоперационном гистологическом диагнозе.

Автором разработана и внедрена в клиническую практику оригинальная панель молекулярно-генетических маркеров, пригодных для предоперационной диагностики раннего рака желудка и облигатных предраковых состояний, маркеров, коррелирующих с распространенностью опухолевого процесса и вероятностью метастазирования, эффективностью адъювантной химиотерапии. Продемонстрированы генетические отличия перстневидно-клеточного рака от других вариантов аденокарциномы.

В клинике это позволило расширить показания к резекции желудка вместо гастрэктомии, с учетом не только принципов онкологического радикализма, но и генетического прогноза состояния слизистой культи желудка, расширить показания к внутрибрюшной химиотерапии и прогнозировать эффективность адъювантной химиотерапии. По данному направлению защищены 3 кандидатские диссертации, готовится докторская диссертация и монография, получен диплом номинанта всероссийской премии в области онкологии ассоциации онкологов России 2015г.

Накоплен достаточный клинический опыт, позволивший начать изучение секвестрации генома у больных наследуемым раком желудка в корреляции с разработанной панелью генетических маркеров для динамического наблюдения и своевременного лечения родственников пациента. По итогам работы запланирована докторская диссертация.

Динамическая генетическая оценка слизистой у больных пищеводом Барретта позволила сузить показания к экстирпации пищевода, за счет более надежного выявления облигатного предрака, обосновать возможность органосохраняющего лечения и подтвердить эффективность антирефлюксных операций. Полученные результаты легли в основу кандидатской диссертации.

Результаты научных изысканий автора регулярно публикуются в реферируемых журналах. Автор неоднократно выступала с докладами на российских и международных съездах и конференциях.

Хоробрых Т.В. активно участвует в подготовке научных и научно-педагогических кадров, руководит студенческим научным кружком. Подготовленная ею команда 4 раза занимала 1 место на всероссийской студенческой олимпиаде по хирургии. Т.В. Хоробрых создана основа отечественной научной школы по рациональному использованию достижений молекулярной биологии и регенераторной медицины в хирургической практике.

Т.В. Хоробрых является перспективным научным работником с большим творческим потенциалом, грамотным и добросовестным клиницистом, талантливым педагогом. В соответствии с вышеизложенным д.м.н. профессор Т.В. Хоробрых может быть выдвинута кандидатом в члены-корреспонденты Российской Академии Наук, по Отделению медицинских наук РАН, по специальности «абдоминальная хирургия», в соответствии с пунктами 34, 35 устава РАН, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации № 589 от 27 июня 2014 года, постановлением президиума РАН №92 от 19 апреля 2016 года «О распределении вакансий академиков РАН и членов-корреспондентов РАН по Отделениям и специальностям на выборах в РАН в 2016году» и приложении 1 к постановлению президиума РАН №92 от 19 апреля 2016 года.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ?


Мы ждём вас на приём в УКБ №4 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова! Чтобы записаться на консультацию, позвоните нам по телефону +7 (499) 245-26-60

Наш адрес: Москва, ул. Доватора д.15, корпус 1, этаж 1, КДО.

И выберите удобное для вас время визита. В нашем центре цены на вмешательства могут существенно разниться в зависимости от объёмов и сложности лечения. Мы ждём вас для консультации, диагностики и лечения.